1主要成分

安定片主要成分為安定。

中文別稱：地西泮，苯甲二氮卓；

化學(xué)名稱：7-氯-1-甲基-5-苯基-1,3-二氫-1,4-苯并二氮雜卓-2-酮

化學(xué)式：C16H13ClN2O

分子量：284.4702

CAS號(hào)：439-14-5

地西泮片

安定片1.主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠，還可用于抗癲癎和抗驚厥；

2.緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等；

3.用于治療驚恐癥；

4.緊張性頭痛；

5.可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫；

6.可用于麻醉前給藥。

用途

本品為中樞神經(jīng)抑制藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜催眠甚至昏迷、抗焦慮和抗驚厥藥，用于焦慮恐懼失眠，肌肉痙攣。

用法

口服一次2.5-5mg一日7.5-15mg

2不良作用

簡(jiǎn)介

女性長(zhǎng)期使用安定，會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)，并影響排卵，懷孕的初期服用安定，可能引起胎兒先天性畸形。產(chǎn)婦臨分娩時(shí)服用安定，會(huì)影響新生兒的體溫調(diào)節(jié)，延長(zhǎng)其生理黃疸期，甚至可引起高膽紅素血癥?；加袊?yán)重肺氣腫的病人不宜服用安定。因肺氣腫的主要特點(diǎn)表現(xiàn)為呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中樞的作用，可促使呼吸變淺、次數(shù)減少，從而加重缺氧和二氧化碳的潴留?；加星喙庋邸⒅匕Y肌無(wú)力的病人也應(yīng)忌服安定。

一般反應(yīng)

一般劑量或較大劑量，常有嗜睡、疲乏、頭昏及共濟(jì)失調(diào)、頭痛、語(yǔ)言不清、震顫、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、視物模糊及復(fù)視等。

過(guò)敏反應(yīng)

安定片皮膚瘙癢，蕁麻疹，紅斑疹，急性血小板減少性紫癜。亦可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，關(guān)節(jié)炎，支氣管痙攣，高熱，暈厥，甚至紅斑狼瘡樣綜合癥，過(guò)敏性休克等。

血液系統(tǒng)反應(yīng)

可有血小板、白細(xì)胞、粒細(xì)胞減少、紅細(xì)胞發(fā)育不全、再生障礙性貧血。

急性中毒

表現(xiàn)為動(dòng)作失調(diào)、肌無(wú)力、語(yǔ)言不清、精神混亂、嗜睡、嚴(yán)重者還將出現(xiàn)昏迷，反射減弱和呼吸停頓。

系統(tǒng)反應(yīng)

由于大劑量時(shí)可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，可發(fā)生昏迷、反射消失、血壓降低、呼吸停頓，亦可發(fā)生血壓降低、心率失常、心臟及周圍循環(huán)衰竭。

成癮性

長(zhǎng)期應(yīng)用可成癮，突然停頓，常可出現(xiàn)戒斷癥狀。慢性腎上腺功能不全癥患者，應(yīng)用本品時(shí)，可促發(fā)腎上腺危象。

可能性

簡(jiǎn)介

“過(guò)度鎮(zhèn)定、第二天起床還是昏昏沉沉”

這是一個(gè)很常見(jiàn)的副作用，不管哪一種安定藥，BZD也好，輔助性安眠藥也好，甚至連OMEGA－1作用藥，都可能造成這種現(xiàn)象。

主要的成因就是鎮(zhèn)定過(guò)度、藥物持續(xù)殘留。雖說(shuō)，有些藥物的半衰期短，理論上不該會(huì)有這種癥狀，但是每個(gè)人的身體狀況不同，可能吸收或代謝藥物的速度不同，藥物反應(yīng)的強(qiáng)弱也不一樣，所以即使是短效的安眠藥，也可能讓人第二天昏昏欲睡，精神難以集中。

所以，在服用安定藥期間，不得操作機(jī)器或開(kāi)車——當(dāng)然，實(shí)際上很難完全避免，但至少，必須減少操作機(jī)器或開(kāi)車的時(shí)間，能不做就不做，真的沒(méi)有辦法避免時(shí)，就得小心謹(jǐn)慎一。

運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)

人的肌肉有很多條，要做任何動(dòng)作時(shí)，必須各條肌肉協(xié)調(diào)好一起動(dòng)作，否則就會(huì)鬧出笑話，就如最簡(jiǎn)單的拿筷子，倘若五根指頭各自為政，那不要說(shuō)伸手夾東西了，就連筷子都拿不住。這協(xié)調(diào)工作很多都是小腦在負(fù)責(zé)，但是BZD卻會(huì)壓抑小腦，結(jié)果就是運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)不順，穿衣、寫(xiě)字等動(dòng)作都變得很困難。還好，正常劑量下，不太會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，即使出現(xiàn)了，只要減少劑量，或等藥效慢慢褪去，也會(huì)恢復(fù)正常。

肌肉松弛

BZD會(huì)壓抑脊髓的神經(jīng)，讓肌肉放松，用通俗的話來(lái)講，就是不只腦子睡覺(jué)，連肌肉也睡著了。一旦腦子醒了，肌肉卻貪睡，那人們就會(huì)覺(jué)得全身軟綿綿的，一點(diǎn)力氣也沒(méi)有，沒(méi)辦法工作。

這對(duì)于長(zhǎng)期肌肉過(guò)度緊繃的人來(lái)講，也許不是壞事。但對(duì)于老年人，可能就會(huì)讓他在起床時(shí)不小心跌倒，萬(wàn)一摔傷了頭部，問(wèn)題就大了。

記憶減退

有些人，在服用安眠藥后沒(méi)有立刻睡著，還能繼續(xù)做事、與人交談，過(guò)了一陣子才睡著。第二天起床后，對(duì)于做過(guò)的事全都忘了。這種暫時(shí)性的失憶，比較容易發(fā)生于強(qiáng)效的安眠藥，不管是BZD或OMEGA－1作用藥，都有可能。但這只是暫時(shí)性的，不會(huì)因此影響記憶力。

失控行為

人生在世，總有些不如意之事，深藏在心底，但BZD會(huì)減弱心理壓抑的力量，結(jié)果就是導(dǎo)致內(nèi)心壓抑的憤怒與情緒，盡情發(fā)泄出來(lái)。有些人在服用之后，會(huì)生氣、激動(dòng)起來(lái)；有些人會(huì)無(wú)意識(shí)地四處行走，拿東西、搬東西、甚至到外面購(gòu)物，嚴(yán)重的還會(huì)做出一些不合宜的行為，諸如當(dāng)眾脫衣服等等，事后則完全不記得這段經(jīng)過(guò)。

呼吸抑制

當(dāng)患者有某些呼吸系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)的疾病時(shí)，使用BZD可能造成呼吸抑制。而B(niǎo)ZD與酒精一起使用時(shí)，此作用也會(huì)跟著增強(qiáng)。不過(guò)，一般不會(huì)有大礙。過(guò)敏少數(shù)患者的體質(zhì)特殊，還會(huì)對(duì)安眠藥過(guò)敏，不管是哪一種藥物，都有可能造成過(guò)敏現(xiàn)象。

性功能

有報(bào)告顯示，BZD在極少數(shù)情況下，會(huì)造成性功能障礙。三環(huán)抗郁劑也可能引起陽(yáng)痿、性欲減退等現(xiàn)象。至于查諾頓（Trazodone），則可能延長(zhǎng)男性勃起時(shí)間，但這都是可恢復(fù)的，不會(huì)造成器官損壞，或者永久性的障礙。這跟酒精的作用不一樣，長(zhǎng)期服用酒精可能造成性功能永久性的障礙。

腸胃不適

Zolpidem或佐匹克隆（Zopiclone），都有可能造成眩暈、惡心、嘔吐與腹瀉的副作用，但發(fā)生機(jī)率不高。而三環(huán)抗郁劑也可能造成相似的問(wèn)題。

只發(fā)生于輔助性安眠藥的副作用。

內(nèi)分泌影響

部份三環(huán)抗郁劑跟抗精神病藥會(huì)因?yàn)榭苟喟桶返淖饔?，?dǎo)致錐體外副作用，會(huì)有急性肌肉失張、帕金森氏癥狀、靜坐不能等副作用。此外，也可能會(huì)造成泌乳素上升，女人可能因此月經(jīng)中止，男人可能有乳汁產(chǎn)生，男女性欲下降。但這類藥物作為輔助睡眠之用時(shí)，幾乎不可能發(fā)生這類問(wèn)題。

3不良反應(yīng)

常見(jiàn)的為嗜睡、頭昏乏力等，大劑量可有共濟(jì)失調(diào)震顫

注意事項(xiàng)

禁忌：可致依賴性、青光眼和重癥肌無(wú)力患者慎用。

性狀：片劑、注射液。

功能主治

焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥。失眠?？拱d癇：與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇小發(fā)作和大發(fā)作。靜注安定是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。治療各種原因引起的肌肉痙攣現(xiàn)象。曾試用于室性心律失常（靜注10-20mg），約2分鐘后即使室性異位搏動(dòng)和顫動(dòng)恢復(fù)為竇性心律。

安定片用法及用量：口服：1次2.5-5mg，1日3次，1日總量不得超過(guò)25mg。肌注或靜注：1次10-20mg。

不良反應(yīng)和注意：同利眠寧。

規(guī)格：片劑：每片2.5mg。注射液：每支10mg。

是否醫(yī)保用藥：非醫(yī)保

是否非處方藥：處方

其它：嬰兒、有青光眼病史及重癥肌無(wú)力病人禁用。

4中毒影響

安定具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥等作用。成人失眠、患病需鎮(zhèn)靜時(shí)常用此藥。小兒中毒多因誤服或止驚時(shí)用量過(guò)大所致。

安定中毒病人有頭暈、頭痛、嗜睡、乏力、步態(tài)不穩(wěn)、行走困難、言語(yǔ)含糊不清、反應(yīng)遲鈍、意識(shí)模糊、精神錯(cuò)亂等癥狀，還可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、視物模糊、尿閉或尿失控等表現(xiàn)。過(guò)大劑量中毒病人有血壓降低、心跳減慢或心跳停止、呼吸抑制、呼吸不規(guī)則甚至窒息、青紫、瞳孔散大、昏迷、抽搐等最后發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭，還可引起粒細(xì)胞減少。

安定片由于安定中毒可引起小兒精神錯(cuò)亂、反應(yīng)遲鈍、意識(shí)模糊、呼吸抑制、窒息，最后導(dǎo)致呼吸衰竭，對(duì)大腦中樞抑制作用明顯，如治療不及時(shí)必定對(duì)兒童智力發(fā)育產(chǎn)生一定影響。家長(zhǎng)要將安定類藥放置在小兒拿不到的地方；醫(yī)院醫(yī)生在給小兒止驚治療過(guò)程中用量不可過(guò)大；對(duì)于學(xué)習(xí)成績(jī)差的學(xué)生，老師和家長(zhǎng)不能光顧責(zé)備，要找原因，避免學(xué)生產(chǎn)生自殺念頭；學(xué)習(xí)緊張的學(xué)生，要教育小孩勞逸結(jié)合，不要用安定藥物；另外藥店應(yīng)嚴(yán)禁對(duì)兒童出售安定類藥物。安定中毒對(duì)小兒危害較大，故發(fā)現(xiàn)小兒服用了較多安定應(yīng)立即送醫(yī)院搶救治療，先催吐、洗胃，然后導(dǎo)瀉，呼吸抑制時(shí)吸氧并使用呼吸興奮劑，出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)用人工呼吸器輔助呼吸，嚴(yán)重病兒可用透析療法。有用納絡(luò)酮治療安定中毒報(bào)道。

失眠治療

長(zhǎng)期服用安定對(duì)身體有較大傷害，如患者產(chǎn)生藥物依賴性，應(yīng)盡量酌減安定的使用并采用中藥治療，會(huì)有較為顯著的療效。另外，失眠患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣，如晚飯后多散步，平常多運(yùn)動(dòng)等等，這些對(duì)于睡眠的恢復(fù)均有很好的幫助。

生育影響

《美國(guó)臨床精神病學(xué)》雜志上的一篇文章指出，為了治療精神分裂癥而經(jīng)常服用安定藥的病人，其生殖腺分泌的荷爾蒙激素會(huì)減少甚至沒(méi)有，進(jìn)而導(dǎo)致生殖功能不良和性功能降低等一系列的性功能并發(fā)癥。

英國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)的奧利弗·蒙博士調(diào)查了103個(gè)患有精神分裂癥和精神紊亂的患者的性功能紊亂和生殖功能減退的比率，這些患者服用安定藥均在6個(gè)月以上。

這些被調(diào)查者要求填寫(xiě)性功能問(wèn)卷，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明性功能的損傷越大。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服用安定藥一組病人平均分?jǐn)?shù)最高，其中女為9.9，男為7.8。而那些沒(méi)有接受治療的人分別為4.1和4.09。接受了性功能臨床治療的人，平均分?jǐn)?shù)：女為7.2，男為9.9。

另外，生殖功能減退也使病人患心血管病和骨質(zhì)疏松患病的風(fēng)險(xiǎn)增加了。因此，經(jīng)常服用安定藥的其他人比如治療失眠等患者應(yīng)該引起足夠的重視。

臨床應(yīng)用

從臨床應(yīng)用上看，如果是輕度失眠患者，可服用安定片進(jìn)行控制，服用量不當(dāng)或長(zhǎng)期服用安定，在一定程度上還會(huì)改變?nèi)说姆磻?yīng)能力，所以，駕駛員及其他從事危險(xiǎn)作業(yè)的患者，服藥后宜謹(jǐn)慎作業(yè)或停止工作。安定對(duì)人體的生殖和性功能也有不良影響。男性長(zhǎng)期大量地使用安定，常常會(huì)降低性欲，并出現(xiàn)性功能障礙。因此不能長(zhǎng)期服用。失眠較長(zhǎng)或較為嚴(yán)重的患者，可結(jié)合中藥制劑進(jìn)行治療會(huì)有較為持久的療效，在服藥期間，應(yīng)忌食寒涼油膩和辛辣刺激性食物。另外，患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣，如晚飯后多散步，平常多運(yùn)動(dòng)等等，這些對(duì)于癥狀的恢復(fù)均有很好的幫助。

5藥物說(shuō)明

【通用名】地西泮片

曾用名安定片

英文名DIAZEPAMTABLETS

拼音名DIXIPANPIAN

【主要成分】

地西泮

化學(xué)名1-甲基-5-苯基-7-氯-1,3-二氫-2H-1,4-苯并二氮雜卓-2-酮

分子式C16H13ClN2O

分子量284.74

【規(guī)格】（1）2.5mg（2）5mg

【藥品類別】鎮(zhèn)靜催眠藥

【性狀】本品為白色片。

藥理毒理

安定片本品為長(zhǎng)效苯二氮卓類藥。苯二氮卓類為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。本類藥的作用部位與機(jī)制尚未完全闡明，認(rèn)為可以加強(qiáng)或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用，GABA在苯二氮卓受體相互作用下，主要在中樞神經(jīng)各個(gè)部位，起突觸前和突觸后的抑制作用。本類藥為苯二氮卓受體的激動(dòng)劑，苯二氮卓受體為功能性超分子（supramolecular）功能單位，又稱為苯二氮卓-GABA受體-親氯離子復(fù)合物的組成部分。受體復(fù)合物位于神經(jīng)細(xì)胞膜，調(diào)節(jié)細(xì)胞的放電，主要起氯通道的閾閥(gating)功能。GABA受體激活導(dǎo)致氯通道開(kāi)發(fā)，使氯離子通過(guò)神經(jīng)細(xì)胞膜流動(dòng)，引起突觸后神經(jīng)元的超極化，抑制神經(jīng)元的放電，這個(gè)抑制轉(zhuǎn)譯為降低神經(jīng)元興奮性，減少下一步去極化興奮性遞質(zhì)。苯二氮卓類增加氯通道開(kāi)發(fā)的頻率，可能通過(guò)增強(qiáng)GABA與其受體的結(jié)合或易化GABA受體與氯離子通道的聯(lián)系來(lái)實(shí)現(xiàn)。苯二氮卓類還作用在GABA依賴性受體。

（1）抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用。通過(guò)刺激上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)內(nèi)的GABA受體，提高GABA在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，增強(qiáng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受刺激后的皮層和邊緣性覺(jué)醒反應(yīng)的抑制和阻斷。分子藥理學(xué)研究提示，減少或拮抗GABA的合成，本類藥的鎮(zhèn)靜催眠作用降低，如增加其濃度則能加強(qiáng)苯二氮卓類藥的催眠作用。

（2）遺忘作用。地西泮在治療劑量時(shí)可以干擾記憶通路的建立，從而影響近事記憶。

（3）抗驚厥作用?？赡苡捎谠鰪?qiáng)突觸前抑制，抑制皮質(zhì)-丘腦和邊緣系統(tǒng)的致癇灶引起癲癎活動(dòng)的擴(kuò)散，但不能消除病灶的異?；顒?dòng)。

（4）骨骼肌松弛作用。主要抑制脊髓多突觸傳出通路和單突觸傳出通路。地西泮由于具有抑制性神經(jīng)遞質(zhì)或阻斷興奮性突觸傳遞而抑制多突觸和單突觸反射。苯二氮卓類也可能直接抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉功能。

藥代動(dòng)力學(xué)

口服吸收快而完全，生物利用度約76%。0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，4~10天血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，T1/2為20~70小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)99%。地西泮及其代謝物脂溶性高，容易穿透血腦屏障；可通過(guò)胎盤(pán)，可分泌入乳汁。本品主要在肝臟代謝，代謝產(chǎn)物去甲地西泮和去甲羥地西泮等，亦有不同程度的藥理活性，去甲地西泮的T1/2可達(dá)30-100小時(shí)。本品有腸肝循環(huán)，長(zhǎng)期用藥有蓄積作用。代謝產(chǎn)物可滯留在血液中數(shù)天甚至數(shù)周，停藥后消除較慢。地西泮主要以代謝物的游離或結(jié)合形式經(jīng)腎排泄。

【適應(yīng)癥】

1.主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠，還可用于抗癲癎和抗驚厥；

2.緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等；

3.用于治療驚恐癥；

4.肌緊張性頭痛；

5.可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫。

6.可用于麻醉前給藥。

【用法用量】成人常用量：抗焦慮，一次2.5~10mg，一日2~4次；鎮(zhèn)靜，一次2.5~5mg，一日3次；催眠，5~10mg睡前服；急性酒精戒斷，第一日一次10mg，一日3~4次，以后按需要減少到一次5mg，每日3~4次。小兒常用量：6個(gè)月以下不用，6個(gè)月以上，一次1~2.5mg或按體重40~200μg/kg或按體表面積1.17~6mg/m2，每日3~4次，用量根據(jù)情況酌量增減。最大劑量不超過(guò)10mg。

【不良反應(yīng)】1.常見(jiàn)的不良反應(yīng)，嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。2.罕見(jiàn)的有皮疹，白細(xì)胞減少。3.個(gè)別病人發(fā)生興奮，多語(yǔ)，睡眠障礙，甚至幻覺(jué)。停藥后，上述癥狀很快消失。4.長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性，停藥可能發(fā)生撤藥癥狀，表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁。

【禁忌癥】孕婦、妊娠期婦女、新生兒禁用或慎用。

【注意事項(xiàng)】

1、對(duì)苯二氮卓類藥物過(guò)敏者，可能對(duì)本藥過(guò)敏；

2、肝腎功能損害者能延長(zhǎng)本藥清除半衰期。

3、癲癎患者突然停藥可引起癲癎持續(xù)狀態(tài)；

4、嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施。

5、避免長(zhǎng)期大量使用而成癮，如長(zhǎng)期使用應(yīng)逐漸減量，不宜驟停。

6、對(duì)本類藥耐受量小的患者初用量宜小。

以下情況慎用

1、嚴(yán)重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。

2、重度重癥肌無(wú)力，病情可能被加重。

3、急性或隱性發(fā)生閉角型青光眼可因本品的抗膽堿能效應(yīng)而使病情加重。

4、低蛋白血癥時(shí)，可導(dǎo)致易嗜睡、難醒。

5、多動(dòng)癥者可有反常反應(yīng)。

6、嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。

7、外科或長(zhǎng)期臥床病人，咳嗽反射可受到抑制。

8、有藥物濫用和成癮史者。

孕婦及哺乳期婦女用藥1.在妊娠三個(gè)月內(nèi)，本藥有增加胎兒致畸的危險(xiǎn)，.孕婦長(zhǎng)期服用可成癮，使新生兒呈現(xiàn)撤藥癥狀激惹、震顫、嘔吐、腹瀉；妊娠后期用藥影響新生兒中樞神經(jīng)活動(dòng)。.分娩前及分娩時(shí)用藥可導(dǎo)致新生兒肌張力較弱，應(yīng)禁用。2.本品可分泌入乳汁，哺乳期婦女應(yīng)避免使用。

【兒童用藥】幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)本藥異常敏感，應(yīng)謹(jǐn)慎給藥。

【老年患者用藥】老年人對(duì)本藥較敏感，用量應(yīng)酌減。

6相互作用

1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。

2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時(shí)，成癮的危險(xiǎn)性增加。

3.與酒及全麻藥、可樂(lè)定、鎮(zhèn)痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí)，可彼此增效，應(yīng)調(diào)整用量。

4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可使降壓作用增強(qiáng)。

5.與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢，血漿半衰期延長(zhǎng)。

安定片6.與撲米酮合用由于減慢后者代謝，需調(diào)整撲米酮的用量。

7.與左旋多巴合用時(shí)，可降低后者的療效。

8.與利福平合用，增加本品的消除，血藥濃度降低。

9.異煙肼抑制本品的消除，致血藥濃度增高。

10.與地高辛合用，可增加地高辛血藥濃度而致中毒。

【藥物過(guò)量】出現(xiàn)持續(xù)的精神錯(cuò)亂、嚴(yán)重嗜睡、抖動(dòng)、語(yǔ)言不清、蹣跚、心跳異常減慢、呼吸短促或困難、嚴(yán)重乏力。超量或中毒宜及早對(duì)癥處理，包括催吐或洗胃以及呼吸循環(huán)方面的支持療法，苯二氮卓受體拮抗劑氟馬西尼(flumazenil)可用于該類藥物過(guò)量中毒的解救和診斷。中毒出現(xiàn)興奮異常時(shí)，不能用巴比妥類藥。