| 中文名 | 鹽酸美金剛緩釋膠囊 |
| 英文名 | Memantine Hydrochloride Sustained-release Capsules/Namenda XR |
| 規(guī)格 | 28mg |
| 劑型 | 膠囊劑 |
其它鹽酸美金剛緩釋膠囊相關(guān)介紹:
鹽酸美金剛
藥品概述 注意事項 安全用藥 功效作用
本品用于治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
用法用量
本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。
鹽酸美金剛片：
1、本品應(yīng)由對阿爾茨海默型癡呆的診斷和治療富有經(jīng)驗的醫(yī)生處方并指導(dǎo)患者的使用?；颊呱磉呌邪磿r監(jiān)督患者服藥的照料者的情況下才能開始治療。應(yīng)按照現(xiàn)行的診斷標(biāo)準(zhǔn)和指南對癡呆進行診斷。
2、成人：每日最大劑量20mg。為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生，在治療的前3周應(yīng)按每周遞增5mg劑量的方法逐漸達到維持劑量，具體如下：治療第一周的劑量為每日5mg（半片，晨服）。第二周每日10mg（每次半片，每日兩次）。第三周每日15mg（早上服一片，下午服半片）。第4周開始以后服用推薦的維持劑量每日20mg（每次一片，每日兩次）。
3、美金剛片劑可空腹服用，也可隨食物同服。
鹽酸美金剛口服溶液：應(yīng)由對阿爾茨海默型癡呆的診斷和治療富有經(jīng)驗的醫(yī)生處方并指導(dǎo)患者的使用?；颊呱磉呌邪磿r監(jiān)督患者服藥的照料者的情況下才能開始治療。應(yīng)按照現(xiàn)行的診斷標(biāo)準(zhǔn)和指南對癡呆進行診斷。成人每日最大劑量20mg（10ml）。為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生，在治療的前3周應(yīng)按每周遞增5mg（2.5ml）劑量的方法逐漸達到維持劑量，具體如下：
1、治療第一周的劑量為每日5mg（2.5ml，晨服）。
2、第二周每日10mg（每次2.5ml，每日兩次）。
3、第三周每日15mg（早上服5ml，下午服2.5ml）。
4、第四周開始以后服用推薦的維持劑量每日20mg（每次5ml，每日兩次）。
5、美金剛口服溶液劑可空腹服用，也可隨食物同服。
藥品類型
OTC乙類 西藥 醫(yī)保乙類
參考價格
3.00-425.00元
商品名稱
易倍申
常見規(guī)格
（1）鹽酸美金剛片：10mg。
（2）鹽酸美金剛口服溶液：120ml：240mg。
貯藏方式
密封保存。
封宇飛 | 主任藥師 藥劑科 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三級甲等
注意事項
1、腎功能損害患者對于輕度腎功能不全（肌酐清除率50-80ml/分鐘）患者，無需調(diào)整劑量。對于中度腎功能不全（肌酐清除率30-49ml/分鐘）的患者，美金剛的劑量應(yīng)減至每日10mg；如果治療開始至少7天后，患者可以很好耐受，可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)劑量調(diào)整方案將服用劑量增加至20mg/日。對于嚴(yán)重腎功能不全患者（肌酐清除率5-29ml/分鐘），美金剛的劑量應(yīng)為每日10mg。
2、肝功能損害患者：目前尚無美金剛應(yīng)用于肝功能損害患者的資料。
3、癲癇患者、有驚厥病史、或癲癇易感體質(zhì)的患者應(yīng)用美金剛時應(yīng)慎重。
4、尿液pH值升高的患者服用本品時必須進行密切監(jiān)測。
5、心肌梗塞、失代償性充血性心力衰竭和未有效控制的高血壓患者應(yīng)用美金剛的資料有限，因此這些患者服用本品時應(yīng)密切觀察。
6、中重度至重度阿爾茨海默型癡呆病通常會導(dǎo)致駕駛和機械操作能力的損害，而且本品可能改變患者的反應(yīng)能力，因此服用本品的患者在駕車或操作機械時要特別小心。
7、孕婦及哺乳期婦女用藥：
（1）妊娠：目前尚無本品用于妊娠患者的臨床資料。動物實驗顯示在給予相當(dāng)于或略高于人體用藥劑量水平的美金剛時可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。對人體的潛在危險性尚不清楚。除非明確需要，在妊娠期不應(yīng)服用本品。
（2）哺乳期：尚不明確美金剛是否能夠從母乳中泌出，但是考慮到美金剛的親脂性，這種可能性是存在的。因此哺乳期婦女服用本品時應(yīng)停止哺乳。
8、兒童用藥：尚無本品用于兒童和青少年的療效和安全性資料。
9、老年用藥：65歲以上患者的推薦劑量為每日20mg（每次10mg，每日兩次）。
10、藥物過量：從臨床研究和上市后經(jīng)驗中獲得的藥物過量經(jīng)驗有限。
（1）癥狀：較大的藥物過量（分別服用200mg和105mg/日，共服用3天），出現(xiàn)的以下任一癥狀：疲倦、虛弱和/或腹瀉或無癥狀。在服藥低于140mg或劑量不詳?shù)幕颊咧?，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（混亂、睡意、嗜睡、眩暈、興奮、攻擊行為、幻覺和步態(tài)異常）和/或胃腸道反應(yīng)（嘔吐和腹瀉）。
（2）藥物過量最極端的個案中，患者服用了總量達2000mg的美金剛后出現(xiàn)中樞神經(jīng)反應(yīng)（昏迷10天，其后出現(xiàn)復(fù)視及興奮）?；颊呓邮芰藢ΠY治療及血漿除去法治療?；颊咧斡笪催z留永久性后遺癥。
（3）另有一例嚴(yán)重藥物過量患者同樣生還并被治愈?；颊呖诜烁哌_400mg的美金剛，服藥后出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（包括不安、精神病性癥狀、視幻覺、驚厥前兆、嗜睡、木僵和意識障礙）。
（4）處理：對癥治療。對中毒或藥物過量沒有專門的解毒劑。標(biāo)準(zhǔn)臨床程序包括去除活性成分，如洗胃、活性炭（防止?jié)撛诘哪c肝循環(huán)）、尿酸化功能、如必要進行強制利尿。
（5）如果出現(xiàn)全身性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）過度刺激的癥狀和體征，應(yīng)考慮進行謹慎的對癥治療。
禁忌癥
對本品的活性成分或其輔料過敏者禁用。
不良反應(yīng)
1、中重度至重度阿爾茨海默型癡呆患者參加的臨床研究中，美金剛治療組包括1784位患者，安慰劑組包括1595位患者，本品的不良事件總發(fā)生率與安慰劑水平相當(dāng)，且所發(fā)生的不良事件通常為輕中度。服用美金剛治療患者的發(fā)生率高于安慰劑組的常見不良反應(yīng)分別為：頭暈（本品為6.3%，安慰劑組為5.6%）、頭痛（本品為5.2%，安慰劑組為3.9%）、便秘（本品為4.6%，安慰劑組為2.6%），嗜睡（本品為3.4%，安慰劑組為2.2%）和高血壓（本品為4.1%，安慰劑組為2.8%）。
2、下表列出了自本品全球首次上市后臨床研究累計觀察到的不良事件。每組中，不良事件均按嚴(yán)重程度降序排列。
按人體器官系統(tǒng)和發(fā)生率分類的不良反應(yīng)（對其發(fā)生頻率定義為：十分常見≥10%，常見≥1/100且＜1/10，偶見≥1/1000且＜1/100，罕見≥1/10000且＜1/1000，十分罕見≤1/10000，不詳指無法通過現(xiàn)有數(shù)據(jù)確定）如下：
（1）神經(jīng)系統(tǒng)：常見（頭暈）；偶見（步態(tài)異常）；十分罕見（驚厥）。
（2）胃腸道：常見（便秘）；偶見（嘔吐）；未見（胰腺炎）。
（3）感染及傳染?。号家姡ㄕ婢腥荆?。
（4）心血管：常見（高血壓）；偶見（心力衰竭、靜脈血栓/血栓）。
（5）全身或局部：常見（頭痛）；偶見（疲倦）。
（6）精神：常見（嗜睡）；偶見（意識混亂、幻覺）。未知：（精神病性反應(yīng)）。
阿爾茨海默型癡呆患者常伴有抑郁和自殺傾向和自殺行為，曾有服用本品后發(fā)生此類事件的報道。
鹽酸美金剛有什么副作用_39問醫(yī)生_39健康網(wǎng)