因?yàn)樾鹿诟腥境?，最近全國上下很多人都?jīng)歷過發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛、腹瀉這些問題。
因?yàn)橹朗切鹿谠诹餍校蟛糠秩酥肋@些問題都是新冠病毒感染引起的，所以一般不會(huì)去吃抗生素。
但如果是在平時(shí)遇到這些問題，很多人可能就懷疑自己是細(xì)菌感染而去吃抗生素了，吃完過幾天好了，還覺得是自己吃對(duì)了藥，殊不知吃了本可以不吃，甚至給自己造成過一些危害或風(fēng)險(xiǎn)的藥。
當(dāng)然，在這一次的新冠感染潮里，吃了抗生素的人應(yīng)該也不少，比如前幾天關(guān)于XBB毒株導(dǎo)致腹瀉的傳言里，就有說要囤諾氟沙星。一些人感染新冠后去基層醫(yī)院就診，也被無差別的用上了抗生素+抗病毒藥+激素這樣的組合套裝。
所以可以預(yù)想到的是，這一次感染潮后，抗生素相關(guān)的問題，比如腹瀉、過敏、耐藥等問題也會(huì)產(chǎn)生不少，所以也有必要趁這次機(jī)會(huì)普及一些抗生素的相關(guān)常識(shí)。
一、抗生素只對(duì)一些細(xì)菌感染有用，對(duì)病毒感染無用還可能有害。
只有一些細(xì)菌感染性疾病，比如鏈球菌性咽炎、細(xì)菌性鼻竇炎、中耳炎、細(xì)菌性肺炎、泌尿系感染、淋病等，使用恰當(dāng)?shù)目股夭艜?huì)利大于弊。
對(duì)感冒、流感、新冠感染這些病毒感染性疾病來說，抗生素是無效的。這些疾病只有出現(xiàn)了合并細(xì)菌性感染的問題，使用抗生素才可能會(huì)獲益，但這些問題合并細(xì)菌感染的是少數(shù)。
就像這次新冠感染，前不久大家因?yàn)橐粡埼⑿沤貓D就去囤諾氟沙星這樣的抗生素，殊不知新冠感染導(dǎo)致的腹瀉，吃諾氟沙星這樣的藥不但不能改善腹瀉，而且還可能因?yàn)槠茐恼Ｄc道菌群導(dǎo)致抗生素相關(guān)腹瀉，反而加重腹瀉甚至導(dǎo)致慢性腹瀉。
而且諾氟沙星屬于奎諾酮類藥物，對(duì)兒童肌肉骨骼有潛在毒性，如果不知道這些盲目給孩子吃就會(huì)增加不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
二、抗生素是處方藥物，不要自行使用
需要用抗生素的疾病并不常見，而且診斷這些疾病，并且選擇恰當(dāng)?shù)目股匦枰邢嚓P(guān)專業(yè)知識(shí)，再加上使用抗生素的風(fēng)險(xiǎn)也不小，所以抗生素在全球范圍內(nèi)都是按處方藥管理的，也就是要憑醫(yī)生的處方才能購買的藥。
但國內(nèi)處方藥管理不那么嚴(yán)格，沒有醫(yī)生處方有時(shí)也能買到，孩子發(fā)燒或咳嗽，一些家長自己也搞不清楚什么原因，也不知道這個(gè)抗生素是針對(duì)什么細(xì)菌的，就自己上藥店給孩子買了吃了。
有的時(shí)候是上次醫(yī)生開的抗生素沒吃完，這次孩子病了，有的家長覺得上次是吃這個(gè)藥好了，這次再吃點(diǎn)試試。有時(shí)甚至是家長上次自己吃剩了，這次孩子病了，也給孩子吃著試試，這些都可能導(dǎo)致不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
三、不要要求醫(yī)生給自己孩子開抗生素
醫(yī)生的決策會(huì)受家長意愿影響的，尤其是在國內(nèi)這種相對(duì)緊張的醫(yī)患關(guān)系下。
去看病如果主動(dòng)要求醫(yī)生開點(diǎn)抗生素，講原則的醫(yī)生會(huì)向家長解釋，并堅(jiān)持自己的醫(yī)療原則，但也有不少醫(yī)生會(huì)為了減少不必要的口舌，或者避免不必要的麻煩，而滿足患者的愿望。
因?yàn)獒t(yī)療有很多不確定性，即便醫(yī)生覺得不是細(xì)菌感染，可以不用抗生素，但如果家長主動(dòng)要求了醫(yī)生也不開，萬一真的有什么問題，醫(yī)生就很難解釋清楚了，所以會(huì)干脆從了你。
事實(shí)上，國內(nèi)抗生素本來就濫用得很嚴(yán)重，我們不用太擔(dān)心醫(yī)生不給開本應(yīng)該用的藥，更多要擔(dān)心的是醫(yī)生開本可以不開的藥，醫(yī)生如果沒有主動(dòng)給開，那是他真的認(rèn)為沒必要。
四、不要拒絕醫(yī)生開的抗生素
很多東西都是雙刃劍。
抗生素被發(fā)明前，一些普通的肺炎就可能奪走孩子的生命，抗生素問世后，無數(shù)的人的生命因它得到了拯救，但抗生素的濫用也帶來了很多危害，過敏、腹瀉、耐藥等問題也在危害著人們的健康。
正確地使用，抗生素可以造福于人類，濫用則會(huì)危害人類健康。但很多人對(duì)抗生素的使用缺乏正確的認(rèn)識(shí)，要么神話，比如主動(dòng)要求醫(yī)生開抗生素，要么妖魔化，比如拒絕醫(yī)生開抗生素的人。
需要用藥的病人沒有及時(shí)用藥，就可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，延誤病情甚至導(dǎo)致病情加重，危害孩子的健康。國內(nèi)濫用抗生素雖然很嚴(yán)重，聽醫(yī)生的意見吃抗生素有被濫用的可能，但作為普通家長，并沒有能力去分辨哪些情況是該用，哪些情況不該用，如果該用而沒有用，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。
所以除非你確定自己比開藥的醫(yī)生更有把握，也愿意承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，否則還是聽醫(yī)生的更安全。
總結(jié)起來就是：抗生素的使用是很專業(yè)的事，需要用的情形不太多，合理使用才可能受益，否則有害無益，是否用要聽醫(yī)生的，不要自行使用。