參加臨床試驗(yàn)對于患者有什么好處?是否存在風(fēng)險(xiǎn)?這是很多患者所關(guān)心的問題。今天,臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)-桐暉藥業(yè)小編就給大家來一一解答下這兩個(gè)問題,希望對大家有所幫助!
一、參加臨床研究對于患者的好處
臨床試驗(yàn)對患者的好處總的來說有三點(diǎn)。
第一,患者可能已經(jīng)沒有更好的選擇,臨床試驗(yàn)可能是他唯一的機(jī)會;
第二,可能患者的經(jīng)濟(jì)條件不好,雖然有藥可治,但是經(jīng)濟(jì)條件實(shí)在不允許,那么參加臨床試驗(yàn)是最好的選擇;
第三,新藥有可能比現(xiàn)有的治療手段有效率更高,副作用更小,甚至能夠完全改變這種疾病的自然病程,成為一種劃時(shí)代的藥物。
二、臨床試驗(yàn)是否存在風(fēng)險(xiǎn)?
臨床試驗(yàn)的安全性是參與者最關(guān)心的問題。風(fēng)險(xiǎn)肯定是有的,凡是治療都有風(fēng)險(xiǎn),關(guān)鍵在于這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是不是比常規(guī)治療更大,從風(fēng)險(xiǎn)獲益比的角度來看是否值得。
從臨床試驗(yàn)的分期來說,毫無疑問一期試驗(yàn)的風(fēng)險(xiǎn)肯定是最大的,因?yàn)槭鞘状伟堰@個(gè)藥物用于人體,我們不知道會發(fā)生什么事情,甚至在大動物身上比如猴子身上做了試驗(yàn)沒有問題也不代表到了人的身上不會有問題。等到了做三期試驗(yàn)的時(shí)候,安全劑量基本上已經(jīng)弄清楚了,大部分不良反應(yīng)我們也知道了,不知道的只剩下因?yàn)榛虻亩鄻有运赡馨l(fā)生的非常小概率的不良事件,比如說美羅華乙肝病毒的激活、歐美和中國的人種差異、流行病學(xué)因素;對于國內(nèi)的患者來說,我們參加的國際臨床試驗(yàn)基本上都是三期臨床試驗(yàn),而且很多情況下試驗(yàn)藥物是在國外已經(jīng)上市的,所以安全性上的風(fēng)險(xiǎn)不大。
另外,多年以來,在臨床試驗(yàn)方面已經(jīng)有一套完整的體系和規(guī)則還確保安全性,即使是一期試驗(yàn)其實(shí)也是有很高的安全系數(shù)的,例如,大部分藥物都是按照單位體表面積來確定劑量的,當(dāng)我們在小鼠身上做試驗(yàn)的時(shí)候,如果在某一劑量下有10%的小鼠發(fā)生了嚴(yán)重的不良反應(yīng),我們就認(rèn)為這是小鼠所能夠承受的最大劑量,當(dāng)我們把這個(gè)劑量轉(zhuǎn)化到人身上的時(shí)候,一般我們會取一個(gè)安全系數(shù)是10,即我們將藥物首次用于人體的時(shí)候這個(gè)單位體表面積的劑量通常是小鼠的十分之一。
另外一種風(fēng)險(xiǎn)不是安全性上的風(fēng)險(xiǎn),而是治療上的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)檫€沒有長期跟蹤隨訪的數(shù)據(jù),我們無法判斷對患者的長遠(yuǎn)的影響是怎樣的,比如說,會不會導(dǎo)致二次腫瘤,比如說會不會影響患者未來治療手段的選擇,這些都是值得思考的目的。
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