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淺談臨床試驗(yàn)隨機(jī)化的1大要求和3大方法

日期: 2018-09-19
瀏覽次數(shù): 197

  眾所周知,臨床試驗(yàn)的設(shè)計都應(yīng)當(dāng)符合“四性”原則,即4Rs原則,這四性即代表性、重復(fù)性、隨機(jī)性和合理性。那么,今天,臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)-桐暉藥業(yè)小編就給大家整理了其中的隨機(jī)性知識點(diǎn),大家一起來學(xué)習(xí)了解下吧,隨機(jī)性的1大要求和3大方法。

  一、隨機(jī)性的1大要求

  在試驗(yàn)中,通常會要求兩組病人分配均勻,不隨主觀意志為轉(zhuǎn)移。隨機(jī)化是臨床試驗(yàn)的基本原則,不但可以排除抽樣方法不正確引起的非均勻性誤差、順序誤差和分配方法不當(dāng)引起的分配誤差,還能通過與盲法試驗(yàn)的結(jié)合,有效地排除主、客觀偏性,明顯地提高試驗(yàn)的可信度。

  二、隨機(jī)化的3大方法

  1、簡單隨機(jī)

  在整個研究中心按照受試者入選的先后順序,根據(jù)預(yù)定的隨機(jī)方案分配入試驗(yàn)組或?qū)φ战o。隨機(jī)方案通過查閱隨機(jī)對照表或采用計算器或計算機(jī)產(chǎn)生,隨簡單隨機(jī)方法。

  2、區(qū)組隨機(jī)

  區(qū)組隨機(jī)是根據(jù)受試者進(jìn)入研究的時間順序,將其分成內(nèi)含相等例數(shù)的若干區(qū)組或亞組,然后,區(qū)組內(nèi)的受試者被隨機(jī)分配至不同的組別。

淺談臨床試驗(yàn)隨機(jī)化的1大要求和3大方法

  3、分層隨機(jī)

  區(qū)組隨機(jī)通常保證了得到兩種藥物治療的病人的數(shù)目在整體上相同,這是保證有效地應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗(yàn)的一種條件,但并不能保證各組病人條件的均勻性(或可比性),這樣的分組是數(shù)略的,或者說是不分層次的。

  可采用分層區(qū)組,隨機(jī)來減少由于病情或治療有關(guān)的特定因素,在兩組中分配不均勻而引起的不平衡或偏倚,為此可先將病人按照某些重要的因素進(jìn)行分組。

  男性、女性病人可能會對藥物有不同的反應(yīng),為了避免男性、女性病人的數(shù)目在試驗(yàn)組和對照組中出現(xiàn)不平衡,如大部分男性集中在試驗(yàn)組而大部分女性集中在對照組,可分別將男性病人和女性病人在本性別內(nèi)隨機(jī)分組,然后再分別將分入相同的男性、女性病人合并。

淺談臨床試驗(yàn)隨機(jī)化的1大要求和3大方法

  由不同的有關(guān)因素產(chǎn)生的層次上的排列組合形成不同的“亞組”。顯然考慮的因素越多,形成的層次越多,分組的模式越復(fù)雜,對數(shù)據(jù)的管理和統(tǒng)計分析就越困難。因此,應(yīng)當(dāng)選擇合適分組模式,并經(jīng)研究者、申辦者和統(tǒng)計人員一致同意后再決定。

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