2月18日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布藥品批準(zhǔn)證明文件。
本批合計(jì)4品種、4品規(guī)通過一致性評(píng)價(jià),其中包括20億抗菌注射液、穩(wěn)步增長(zhǎng)的經(jīng)典抗心律失常藥、一線降血糖良方、以及年均增長(zhǎng)234%的腎透析潛力品……


(來源:NMPA官網(wǎng))
利奈唑胺是首個(gè)獲批的惡唑烷酮類抗生素,主要用于治療革蘭陽性(G+)球菌引起的感染和多耐藥結(jié)核病的治療,在世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的2019年版《Model Lists of Essential Medicines》中推薦為長(zhǎng)期治療多耐藥結(jié)核A組首選藥物。
利奈唑胺最早于2000年4月在美國(guó)獲批上市,2006年全球銷售額高達(dá)7.82億美元,2007年其全球銷售額高達(dá)9.44億美元,2015年達(dá)到峰值13.53億美元。
隨后原研的三個(gè)劑型分別在2006年9月和2017年2月于中國(guó)獲批上市,并作為參比制劑,納入《中國(guó)上市藥品目錄集》。據(jù)PDB數(shù)據(jù)庫顯示,利奈唑胺葡萄糖注射液是2021版國(guó)家醫(yī)保乙類藥物,2019年在重點(diǎn)省市公立醫(yī)院銷售額達(dá)7.6億元,全國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷售額超20億元。
2021年6月,第五批國(guó)采開標(biāo),正大天晴的利奈唑胺葡萄糖注射液(天禮)遺憾落選。好在半年后,天禮順利過評(píng),有望通過降價(jià)方式繼續(xù)鞏固其公司超10%的份額市場(chǎng)。

此外,重慶圣華曦、科倫藥業(yè)、華夏生生、南光化學(xué)(進(jìn)口5.2類)等已踏上本品的上市之路,后續(xù)的市場(chǎng)之爭(zhēng)無疑更為激烈。
鹽酸胺碘酮片原研廠商為賽諾菲,為抗心律失常藥。分別于2018、2021年入選國(guó)家基藥目錄和醫(yī)保甲類藥目錄,相關(guān)適應(yīng)癥包括:
1.房性心律失常(心房撲動(dòng),心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。
2.結(jié)性心律失常。
3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。
4.伴W-P-W綜合征的心律失常。
截至目前,除原研賽諾菲外,國(guó)內(nèi)已有23家本土藥企擁有鹽酸胺碘酮片的生產(chǎn)批文。一致性評(píng)價(jià)方面,上海信誼是繼寧波大紅鷹、山東信誼后第三家過評(píng)的廠商,將攜同公司旗下的鹽酸胺碘酮注射液(2022.1.21新4類獲批,視同過評(píng))在心臟治療領(lǐng)域中繼續(xù)發(fā)力。
自2015年起,胺碘酮銷售額突破七千萬元,并保持約3%的穩(wěn)定年增長(zhǎng);2019年為目前最高峰:7942萬元,同比增幅2.55%。(數(shù)據(jù):國(guó)內(nèi)重點(diǎn)省市公立醫(yī)院終端)

格列齊特為第二代磺脲類口服治療糖尿病藥物,結(jié)構(gòu)中含有氮雜環(huán),因而具有不同于其他磺脲類藥物的特點(diǎn)。此外,本品可通過刺激胰島素β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖水平,顯著增加餐后胰島素和 C-肽分泌水平,其療效可持續(xù)至治療二年以上。
格列齊特緩釋片因降糖作用較強(qiáng)、安全長(zhǎng)效平穩(wěn)、適用范圍廣,目前已納入國(guó)家醫(yī)保藥物目錄(乙類),是用于治療Ⅱ型糖尿病的一線用藥。
米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2020年國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院【格列齊特】銷售規(guī)模約2億元,2021年前三季度銷售1.03億元,原研施維雅占比超六成,天津君安(11.48%)、人福藥業(yè)(7.6%)、天津華津(6.73%)、北京福元(5.29%)等緊隨其后。
在國(guó)內(nèi),已有12家藥企開展一致性評(píng)價(jià)申報(bào)工作。人福、福元、魯抗、恒瑞等9家提交了補(bǔ)充申請(qǐng),華潤(rùn)雙鶴、浙江九洲、科爾康美諾華3家則以新4類報(bào)產(chǎn),目前順利過評(píng)已有5家,詳情如下:

在聯(lián)合用藥中,如單藥控制血糖不佳,格列齊特緩釋片可聯(lián)合鹽酸二甲雙胍緩釋片使用;在2型糖尿病伴高血壓的治療中,格列齊特緩釋片+替米沙坦膠囊的服藥組合,可取得較好療效收益。
帕立骨化醇是Abbvie公司開發(fā)的活性維生素D類似物,用于治療接受血液透析的慢性腎功能衰竭患者的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。帕立骨化醇與骨化三醇相比,引起的鈣、磷水平升高更少,降低甲狀旁腺素的速度更快,對(duì)于長(zhǎng)期血液透析的患者,更具有生存優(yōu)勢(shì)。
在國(guó)內(nèi),帕立骨化醇的銷售市場(chǎng)潛力十足,正處快速放量階段。米內(nèi)網(wǎng)顯示,2020年國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院本品銷售額5144萬元,同比增長(zhǎng)209.91%;2021年Q1~Q3已有8203萬元進(jìn)賬,同期增幅158.18%;綜合近5年數(shù)據(jù)(2016~2020年),帕立骨化醇年均增長(zhǎng)率高達(dá)234.04%,未來可期!

值得注意是,帕立骨化醇注射液已入選第七批國(guó)家?guī)Я坎少?gòu),伴隨北京泰德的過評(píng),企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局已演變至「1+4」:雅培(原研)、山西威奇達(dá)、成都苑東、恒瑞醫(yī)藥、北京泰德。