3月1日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》，透露了2023年藥品集采工作的重點(diǎn)方向。
圖片來(lái)源：國(guó)家醫(yī)保局
01? 持續(xù)擴(kuò)大藥品集采覆蓋面
>>>國(guó)采
開展第八批國(guó)家組織藥品集采并落地實(shí)施，適時(shí)推進(jìn)新批次藥品集采。規(guī)范國(guó)家組織集采藥品協(xié)議期滿接續(xù)工作。
2月17日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展第八批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)相關(guān)藥品信息填報(bào)工作的通知》，自2月20日起，聯(lián)合采購(gòu)辦公室開展第八批國(guó)家藥品集購(gòu)相關(guān)藥品信息填報(bào)工作。第八批國(guó)采正式啟動(dòng)，本次國(guó)采共涉及41個(gè)品種（以藥品名稱計(jì)），181個(gè)品規(guī)。
>>>聯(lián)盟集采
指導(dǎo)上海、江蘇、河南、廣東牽頭開展聯(lián)盟接續(xù)采購(gòu)，鼓勵(lì)同一品種由多家企業(yè)中選，促進(jìn)價(jià)差公允合理，并統(tǒng)一采購(gòu)周期；上一輪集采中選價(jià)格偏高的品種要持續(xù)擠壓價(jià)格水分，市場(chǎng)情況發(fā)生變化后上一輪集采中選價(jià)格偏低的品種，經(jīng)充分競(jìng)爭(zhēng)后形成新的中選價(jià)格。
湖北牽頭擴(kuò)大中成藥省際聯(lián)盟采購(gòu)品種和區(qū)域范圍。目前由湖北牽頭的中成藥聯(lián)盟集采已經(jīng)開展了兩批，第一批是湖北牽頭19?。▍^(qū)、市）組建中成藥省際聯(lián)盟，開展了為期半年的中成藥集采，共涉及17個(gè)產(chǎn)品組76個(gè)品種。共有157家企業(yè)的182個(gè)產(chǎn)品參與報(bào)價(jià)，采購(gòu)規(guī)模近100億元，97家企業(yè)、111個(gè)產(chǎn)品中選，中選率達(dá)62%，中選價(jià)格平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。第二批是湖北牽頭的中成藥聯(lián)盟對(duì)16個(gè)類別42個(gè)產(chǎn)品進(jìn)行集采，覆蓋省份達(dá)到30個(gè)。
江西牽頭開展干擾素省際聯(lián)盟采購(gòu)。
廣東牽頭開展易短缺和急搶救藥省際聯(lián)盟采購(gòu)。
省級(jí)藥品集采重點(diǎn)針對(duì)未納入國(guó)家集采的品種和未過(guò)評(píng)品種，從“填空”和“補(bǔ)缺”兩個(gè)維度擴(kuò)大集采覆蓋范圍，積極探索尚未納入國(guó)家和省級(jí)集采的“空白”品種集采，鼓勵(lì)對(duì)已有省份集采、價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)充分的品種開展帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)。
國(guó)家醫(yī)保局明確：到2023年底，每個(gè)省份的國(guó)家和省級(jí)集采藥品數(shù)累計(jì)達(dá)到450種，其中省級(jí)集采藥品應(yīng)達(dá)到130種，化學(xué)藥、中成藥、生物藥均應(yīng)有所覆蓋。
02? 加強(qiáng)藥品價(jià)格綜合治理
>>>持續(xù)擠壓價(jià)格水分，部分品種帶量后仍有降價(jià)空間
上一輪集采中選價(jià)格偏高的品種要持續(xù)擠壓價(jià)格水分，市場(chǎng)情況發(fā)生變化后上一輪集采中選價(jià)格偏低的品種，經(jīng)充分競(jìng)爭(zhēng)后形成新的中選價(jià)格。
>>>鼓勵(lì)帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)
在不斷提升集采品種覆蓋面的同時(shí)，鼓勵(lì)對(duì)已有省份集采、價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)充分的品種開展帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)。從目前來(lái)看，帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)將是未來(lái)新的探索方式。
>>>探索完善新批準(zhǔn)藥品首發(fā)價(jià)格形成機(jī)制
落實(shí)《新冠治療藥品價(jià)格形成指引 (試行) 》，北京、天津、河北、上海、江蘇、四川等 6省 (市) 要做好首發(fā)價(jià)格受理、定期評(píng)估、動(dòng)態(tài)調(diào)整等工作。探索穩(wěn)慎有序擴(kuò)大新批準(zhǔn)上市藥品進(jìn)入醫(yī)藥采購(gòu)市場(chǎng)的首發(fā)價(jià)格形成機(jī)制覆蓋范圍，充分鼓勵(lì)創(chuàng)新發(fā)展，引導(dǎo)企業(yè)公開合理定價(jià)，完善全周期價(jià)格管理監(jiān)督。
>>>豐富用好醫(yī)藥價(jià)格治理制度工具
實(shí)施全國(guó)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)工程，對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、醫(yī)院藥品耗材采購(gòu)價(jià)格等開展常態(tài)化監(jiān)測(cè)。探索建立醫(yī)藥價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和發(fā)布制度。配合做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)，強(qiáng)化短缺藥品價(jià)格和配送信息監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)處置。編制醫(yī)藥價(jià)格指數(shù)，拓展指數(shù)運(yùn)用場(chǎng)景和支撐決策功能。做好醫(yī)藥價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)，進(jìn)一步推動(dòng)信用評(píng)價(jià)向生產(chǎn)企業(yè)穿透。配合有關(guān)部門查辦重點(diǎn)案件，落實(shí)相應(yīng)處置措施。針對(duì)漲價(jià)過(guò)快的品種和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，探索要素成本測(cè)量。
>>>加強(qiáng)掛網(wǎng)藥品價(jià)格管理
按要求做好新版目錄談判藥品和競(jìng)價(jià)藥品的掛網(wǎng)工作，并加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)管理。規(guī)范藥品掛網(wǎng)撤網(wǎng)工作，撤網(wǎng)信息在集采平臺(tái)系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)布，撤網(wǎng)藥品的原價(jià)格信息保留3年并供國(guó)家和各省查詢。各省份要堅(jiān)持守有責(zé)，嚴(yán)防變更藥品上市許可持有人或改換規(guī)格包裝等“改頭換面”漲價(jià)行為。國(guó)家醫(yī)保局將對(duì)重點(diǎn)品種溯源“首漲省份”，并指導(dǎo)有關(guān)省份完善制度。推進(jìn)全國(guó)掛網(wǎng)價(jià)格信息共享，推動(dòng)掛網(wǎng)藥品價(jià)格省間查詢，各省要對(duì)價(jià)格異常上漲、價(jià)格總體偏高或明顯高于全國(guó)低價(jià)的情形，及時(shí)開展函詢約談提醒，糾治不當(dāng)價(jià)格行為。
>>>附原文：
