最近“甲流”(甲型流感)肆虐,筆者周圍一些北方朋友陸續(xù)中招。
隨著“甲流”進(jìn)入高發(fā)期,相關(guān)治療藥物也開始脫銷,跟抗流感相關(guān)的藥物需求開始旺盛,尤以有著“流感藥物之王”的奧司他韋為代表。
根據(jù)國家藥監(jiān)局官網(wǎng)公告,奧司他韋在國內(nèi)共有30個(gè)國產(chǎn)批號,涉及東陽光藥(01558.HK)、石藥集團(tuán)(01093.HK)、博瑞醫(yī)藥(688166.SH)、華海藥業(yè)(600521.SH)、科倫藥業(yè)(002422.SZ)、一品紅(300723.SZ)、雙鷺?biāo)帢I(yè)(002038.SZ)、諾泰生物(688076.SH)等數(shù)十家上市藥企,涵蓋膠囊、顆粒、干混懸劑等多種劑型。
隨著藥物需求逐漸增加,近期,概念股也應(yīng)聲大漲。

圖片來源:國家藥監(jiān)局搜索結(jié)果
由來已久的流感
雖然甲流帶來了抗流感藥物的脫銷,但甲流并非今年的新事物。作為常見的流感病毒,甲流已經(jīng)出現(xiàn)上百年,冬春為高發(fā)季。
時(shí)間往前倒三年,也就是疫情尚未大面積爆發(fā)的時(shí)候,2017~2018年之交時(shí)曾爆發(fā)過一次大面積的流感,2019年初又有一次。
援引《中國新聞周刊》在當(dāng)時(shí)的部分報(bào)道:「2019年前兩周,就達(dá)到流感流行高峰水平,爆發(fā)疫情數(shù)明顯增多。尤其在北方省份,幾乎每3個(gè)受檢流感樣病例中就有一例甲流?!?/p>
甲流不是新事物,卻很少造成人們的恐慌。雖然在過去上百年,流感曾造成大面積死亡,但自從抗流感藥物誕生,人們不再聞“流感”色變。
可以說從2009年的甲流H1N1病毒大流行后,甲流似乎很少大范圍出現(xiàn)在公眾視野。究其原因,也是因?yàn)閵W司他韋(原研藥商品名“達(dá)菲”)為代表的抗流感藥物面世。
1999年10月1日,標(biāo)有“達(dá)菲,75毫克,10粒膠囊”的白色藥盒投放到瑞士的藥店。雖然起初公眾并不感冒,但在羅氏公司的大力推廣下,達(dá)菲上市后的第一個(gè)流感季期間,其銷售額就達(dá)到約1億瑞士法郎,占市場份額70%。
此后,這種藥物經(jīng)歷了20多年來全球多種流感的考驗(yàn),至今依舊是流感病毒的特效藥。
在國內(nèi),達(dá)菲的大面積普及則源于2005年全球大面積爆發(fā)的禽流感。全球需求的快速增長,使得達(dá)菲的產(chǎn)能供應(yīng)不足。
在各國強(qiáng)仿壓力下,羅氏不得不放開專利授權(quán),先后在2005年、2006年授權(quán)兩家中國公司生產(chǎn)國產(chǎn)版“達(dá)菲”。
這其中,一個(gè)是上海醫(yī)藥子公司——上海中西三維制藥,生產(chǎn)的是達(dá)菲同類產(chǎn)品,名叫“奧爾菲”(學(xué)名“磷酸奧司他韋膠囊”)。
另一個(gè)就是東陽光子公司東陽光藥,生產(chǎn)的產(chǎn)品名為“可威”。不同于達(dá)菲只有膠囊,可威既有成人服用的膠囊,還有一種是專為兒童開發(fā)的顆粒。
隨后,東陽光藥以“可威”為商品名,推出自己的奧司他韋仿制藥,并迅速占據(jù)國內(nèi)絕大多數(shù)市場,2017年時(shí)就拿下奧司他韋國內(nèi)近90%的市場份額。相較之下,羅氏達(dá)菲的市場份額僅有10%~15%,在國內(nèi)市場遠(yuǎn)不及“可威”。
不過,自從新冠疫情爆發(fā)后,東陽光藥的業(yè)績開始一路下滑,2020年歸屬凈利潤同比下滑56.25%。到了2021年,東陽光藥歸屬凈利潤開始出現(xiàn)虧損,當(dāng)年虧損5.88億元。
這也是因?yàn)樾鹿谝詠恚藗儗τ诮】档年P(guān)注和疾病的預(yù)防意識,達(dá)到了一個(gè)前所未有的高度。流感的大面積減少,使得以奧司他韋為主要收入來源的東陽光藥,出現(xiàn)業(yè)績下滑的情況。
直到最近,甲流的大面積爆發(fā),讓相關(guān)醫(yī)藥股市場表現(xiàn)轉(zhuǎn)好,東陽光藥也不例外。
然而,奧司他韋雖然遭到哄搶,但專家表示,奧司他韋不是萬能藥,甲流的康復(fù)還需對癥下藥。
應(yīng)對“甲流”需對癥下藥
北方似乎一直是甲流大面積爆發(fā)的重災(zāi)區(qū),這次也一樣。
從上個(gè)月開始,甲流在北方擴(kuò)散,病例增長迅速,討論熱度之高,一度掛上熱搜。只是,對比以往,今年的甲流似乎來得稍晚了些。
專家認(rèn)為,甲流目前的大面積爆發(fā),可能是因?yàn)樾鹿谝咔榈姆揽?,令流感在過去三年一直處于低流行狀態(tài)。甲流的突然增長,是對疫情開放后人口流動(dòng)的反彈。從時(shí)間節(jié)點(diǎn)來看,頗有些“高峰后移”的意味。
所以,從專家觀點(diǎn)來看,甲流蔓延并非今年之特例,也無需恐慌?,F(xiàn)在很多人哄搶藥物,可能是對這類流感認(rèn)知有部分誤區(qū)所致。
“對付”甲流的特效藥不多,奧司他韋是其中最受認(rèn)可的一種,作為臨床上使用最多的一類抗病毒藥物,奧司他韋對甲流和乙流都有可靠療效,因而才會(huì)在甲流頻發(fā)后,出現(xiàn)相關(guān)藥物被一搶而空的情況。
但問題在于,很多人不能確認(rèn)自己究竟是甲流患者,還是普通感冒患者。畢竟出現(xiàn)感冒癥狀,并不一定是感染甲流,而非流感問題卻服用流感特效藥,沒什么用。
援引《澎湃新聞》對有關(guān)專家的采訪:「流感和感冒不一樣,引起感冒癥狀的病原很多,感冒通常癥狀較輕,但流感則特指由流行性感冒病毒引起的呼吸道感染,可導(dǎo)致持續(xù)高熱、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛等表現(xiàn),嚴(yán)重的可導(dǎo)致肺炎?!?/p>
可以說,持續(xù)性高熱,是甲流區(qū)別于普通感冒甚至新冠的特點(diǎn)。
不僅是區(qū)分困難,對于奧司他韋的效用,很多人也還不夠了解。
奧司他韋這類抗流感藥物屬于處方藥,有它的適應(yīng)癥和禁忌癥,醫(yī)生不建議囤藥,更不建議自行服用。
即便是甲流患者,奧司他韋的最佳使用時(shí)期是感染后的48小時(shí)內(nèi)使用,效果往往也是局限在避免住院,將恢復(fù)期縮短1天的程度,并非藥到病除的“靈丹妙藥”。
總體而言,甲流不是今年才出現(xiàn),本就較為常見,每年會(huì)呈季節(jié)性流行,現(xiàn)在大家的過度關(guān)注,可能源于既往新冠疫情帶來的恐慌。
奧司他韋這類抗流感藥物,在國內(nèi)早已普及,產(chǎn)能也跟得上,不必要哄搶。退一步再看,甲流能夠自愈,且奧司他韋具有一定的耐藥性,不宜長期過多服用。