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科普:生物等效性試驗(yàn)

日期: 2018-07-24
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  生物等效性試驗(yàn):簡稱BE試驗(yàn),是藥物臨床試驗(yàn)的一種。不同于全新藥物的藥物臨床試驗(yàn),生物等效性試驗(yàn)主要針對已上市的藥品,該類試驗(yàn)在我國目前大力推進(jìn)的仿制藥一致性評價(jià)工作中被大量采用。

  生物等效性試驗(yàn)中,研究人員會考察相同試驗(yàn)條件下試驗(yàn)制劑(一般為國產(chǎn)仿制藥)和參比制劑(一般為進(jìn)口原研藥)中的活性成分在健康人體中的吸收程度和速度是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,最終得出某種仿制藥是否可以替代原研藥,達(dá)到一致療效的結(jié)論。

  哪些人適合參加生物等效性試驗(yàn)?

  多數(shù)情況下,參加生物等效性試驗(yàn)的受試者來自健康人群,但受試者是否健康的判斷需研究醫(yī)生通過受試者的檢查結(jié)果進(jìn)行科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治觥?/p>

  一些不愿意接受臨床試驗(yàn)的人抗拒的最常見原因是認(rèn)為臨床試驗(yàn)存在很多不確定因素,參加臨床試驗(yàn)相當(dāng)于小白鼠。事實(shí)上在進(jìn)行人體臨床試驗(yàn)之前,這些藥物往往已經(jīng)獲得在動物(如鼠、狗、猴子等動物)體內(nèi)的安全數(shù)據(jù),而且在正式開展人體臨床試驗(yàn)之前需要報(bào)倫理委員會審批,倫理委員會的成員里規(guī)定一定要有非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員,他們代表的就是患者的觀點(diǎn)和利益。所有的臨床試驗(yàn)都不能損害受試者的利益,這是最起碼的要求,很多臨床試驗(yàn)還要求患者可以獲得一定的利益,比如交通或營養(yǎng)補(bǔ)貼,有些研究還可能給患者買相關(guān)的保險(xiǎn)。

  此外臨床試驗(yàn)需要獲得患者的知情同意,在臨床試驗(yàn)過程中患者有權(quán)利隨時(shí)決定退出研究,這本身也是對患者權(quán)益的一種保護(hù)。受試者的安全和權(quán)益是BE試驗(yàn)中最重要的考慮因素。在試驗(yàn)開展前,由藥品研發(fā)企業(yè)和臨床研究者撰寫的試驗(yàn)方案會遞交給多方專家組成的倫理委員會審核,專家們會對試驗(yàn)方案的科學(xué)性、倫理性和可行性展開論證,必要時(shí)可要求方案修改甚至拒絕通過,最大程度的保護(hù)受試者的安全和權(quán)益不受侵害。試驗(yàn)過程中,BE試驗(yàn)基地會配備用于搶救的儀器設(shè)備和急救經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員,并定時(shí)監(jiān)測受試者服藥后的身體狀況。

  BE試驗(yàn)是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究,為客觀評估相同試驗(yàn)條件下試驗(yàn)試劑和參比制劑在健康人體中是否存在差異,需要排除可能對試驗(yàn)結(jié)果造成影響的干擾因,例如飲食、煙酒和運(yùn)動等。目前通常的做法是,受試者在服藥期間需呆在試驗(yàn)病房,試驗(yàn)期間禁止吸煙、喝酒、飲茶,禁止劇烈運(yùn)動,只進(jìn)食由試驗(yàn)基地提供的標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)餐。此外,BE試驗(yàn)病房也應(yīng)為受試者提供活動區(qū)域、WIFI等設(shè)施供活動娛樂。

  與臨床患者參與的II期或III期藥物臨床試驗(yàn)不同,參加BE試驗(yàn)的受試者并無臨床獲益,為此,全社會更應(yīng)該向自愿參與BE試驗(yàn)的受試者們說一聲謝謝,沒有他們的奉獻(xiàn)精神,就不會有價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的仿制藥研發(fā)上市并造福大眾。

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