在腫瘤患者的就醫(yī)診療過程中,常規(guī)治療無效時。常常會聽說,或被主管大夫推薦進(jìn)入一些臨床試驗(yàn)組。還有一些患者往往希望能夠使用上國際上研發(fā)的最新藥物,以期達(dá)到較好的效果。由于研發(fā)和臨床上廣泛應(yīng)用存在時間差,在新型抗腫瘤藥物國內(nèi)上市之前,藥物的有效性和安全性,這些是需要驗(yàn)證的。所以,臨床實(shí)驗(yàn)也是新藥上市前必不可少的。
那么,到底什么是臨床實(shí)驗(yàn)?zāi)??作為患者怎樣才能進(jìn)入臨床試驗(yàn)組?入組后有沒有需要自負(fù)的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用?入組后萬一不想繼續(xù)了怎么辦?今天廣州臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)-桐暉藥業(yè)小編來給大家簡單的介紹一下。
首先說一下加入臨床試驗(yàn)的注意事項(xiàng)
符合標(biāo)準(zhǔn)才能參加
并不是所有人都可以參加臨床試驗(yàn),它是有一定要求的,只有符合標(biāo)準(zhǔn)的人才可以參加臨床試驗(yàn)。主要參考臨床試驗(yàn)的指導(dǎo)原則,此指導(dǎo)原則就是“入選/排除標(biāo)準(zhǔn)”。這些標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)很多因素來制定的:如年齡、性別、疾病類型和階段、治療史、患其他疾病情況等。它制訂目的不是用來拒絕人們參加臨床試驗(yàn),相反,而是確定此人參加臨床試驗(yàn)是否合適,達(dá)到保證患者安全的目前。
減免一部分費(fèi)用
臨床試驗(yàn)多數(shù)是由很多組織或個人資助的,如醫(yī)院,基金,自愿組織,制藥公司,國家機(jī)構(gòu)等等,因此會為患者提供免費(fèi)藥品以及相關(guān)免費(fèi)的檢查,或是減免患者一部分的治療費(fèi)用。
自愿加入或退出
臨床試驗(yàn)是自愿的?;颊呖梢跃芙^參加或在任何時候退出,您不會因此受到損失或失去您原本應(yīng)有的權(quán)益。與此同時,醫(yī)生會參照目前常規(guī)診療手段,會繼續(xù)為您進(jìn)行治療的。有些實(shí)驗(yàn)前期雙方如有約定, 患者有可能能獲得一部分藥品、檢查等費(fèi)用的減免,甚至一部分的交通等費(fèi)用。
參加臨床試驗(yàn)有什么利益和風(fēng)險?
患者利益方面
1.最重要的是,絕大多數(shù)臨床試驗(yàn)都是免費(fèi)提供試驗(yàn)藥物或治療,而這些并不會給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在接受新藥物治療的患者中,有可能從新藥的臨床試驗(yàn)中獲得治愈、延長生存或減輕痛苦等,這些有可能是采用常規(guī)治療無法取得的。
2患者在參加試驗(yàn)中,使患者充分的了解當(dāng)前國際上針對自己的疾病的治療水平和最新進(jìn)展。參加臨床試驗(yàn)還可能使患者提前一步從新藥物中獲益。
3.另外,患者參加臨床試驗(yàn),能得到更好的照顧和關(guān)注。
患者風(fēng)險方面
1.臨床試驗(yàn)用藥仍有可能會有一些嚴(yán)重的、甚至危及生命的毒副作用,盡管概率很低。
2.臨床試驗(yàn)的治療可能無效。
3.參加臨床試驗(yàn)要比普通治療會花費(fèi)患者更多的時間和精力,比如經(jīng)常去試驗(yàn)點(diǎn),接受更多的治療,在醫(yī)院停留的時間長,有時需要聯(lián)合用藥。
4.可能被分到對照組,會使用目前臨床上最好的藥,但不是新藥。這個是臨床試驗(yàn)特性決定的,(所有參與者由電腦隨機(jī)抽選分配到新藥組與對照組)除了極少情況,是沒有辦法保證患者進(jìn)入新藥組的,希望大家可以理解。
怎么加入臨床實(shí)驗(yàn)?zāi)兀?/strong>
需要做哪些準(zhǔn)備?
1.多數(shù)時候,可以在就診醫(yī)院的診室走廊或其他位置的信息欄里查看臨床試驗(yàn)信息。
2.關(guān)注負(fù)責(zé)臨床試驗(yàn)的醫(yī)生,他們通常也會在自己的博客、媒體空間里發(fā)布招募患者的消息。
3.當(dāng)面咨詢負(fù)責(zé)試驗(yàn)的主管醫(yī)生針對自己的病情實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是否可以參加,有哪些條件。
4.準(zhǔn)備好臨床實(shí)驗(yàn)需要的資料,并做好相關(guān)身體準(zhǔn)備。
接下來說說關(guān)于臨床實(shí)驗(yàn)的那些知識點(diǎn)
臨床試驗(yàn)是什么?
臨床試驗(yàn),指任何在人體(病人或健康志愿者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實(shí)或揭示試驗(yàn)藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。
臨床試驗(yàn)分為哪些階段?
I期臨床試驗(yàn):初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗(yàn)。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學(xué),為制定給藥方案提供依據(jù)。這期,也俗稱爬坡試驗(yàn)。該期需要病例數(shù)較少,一般為20-80例。在靶向藥物的I期臨床研究中,目前的趨勢是,在出現(xiàn)有效的劑量水平上,劑量爬坡繼續(xù),但會在同一劑量水平上擴(kuò)展病例。
II 期臨床試驗(yàn):治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)該期的病例數(shù)比一期多,一般為100-300例。
III期臨床試驗(yàn):治療作用確證階段。其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,評價利益與風(fēng)險關(guān)系,最終為藥物注冊申請獲得批準(zhǔn)提供充分的依據(jù)。該期的病例數(shù)更大,一般為1000-3000例。
IV期臨床試驗(yàn):新藥上市后由申請人自主進(jìn)行的應(yīng)用研究階段。其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng)。通常是回顧性的,評價在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險關(guān)系,改進(jìn)給藥劑量等。
新藥臨床試驗(yàn)?zāi)貌∪俗鰧?shí)驗(yàn)?
大家放心,一般,新藥的臨床試驗(yàn)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,臨床試驗(yàn)均是在按照我國藥品食品監(jiān)督管理局頒布的《藥物臨床實(shí)驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求下進(jìn)行的。根據(jù)該《規(guī)范》,研究中必須保證受試者的權(quán)益并保障其安全。我國對新藥的臨床試用有嚴(yán)格的審查和資格要求。新藥要經(jīng)國家藥品食品監(jiān)督管理局的審查批準(zhǔn),取得新藥的臨床試驗(yàn)批準(zhǔn)文件(文號)之后,才有可能在指定的醫(yī)院(藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu))中進(jìn)行。而且,在用于病人身上之前,其實(shí)在其他的動物試驗(yàn)已經(jīng)進(jìn)行了先期大量的動物試驗(yàn),早已驗(yàn)證過藥物的安全性的。
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