2020年6月5日訊/生物谷BIOON/---根據(jù)兩項新的研究，對于晚期前列腺癌男性患者而言，相比于促性腺激素釋放激素（GnRH）激動劑亮丙瑞林（leuprolide），口服GnRH拮抗劑瑞盧戈利（relugolix）可維持睪酮抑制，而在非轉(zhuǎn)移性的去勢抵抗前列腺癌中，相比于安慰劑，恩雜魯胺（enzalutamide）與生存率提高有關(guān)。這兩項研究的結(jié)果均發(fā)表在2020年6月4日的NEJM期刊上，論文標(biāo)題分別為“Oral Relugolix for Androgen-Deprivation Therapy in Advanced Prostate Cancer”和“Enzalutamide and Survival in Nonmetastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer”。

圖片來自NEJM, 2020, doi:10.1056/NEJMoa2004325。

美國卡羅來納州泌尿外科研究中心的Neal D. Shore博士及其同事將晚期前列腺癌患者隨機分配接受瑞盧戈利（每天口服一次）或亮丙瑞林（每三個月注射一次）治療，為期48周（分別為622名和308名患者）。這些研究人員發(fā)現(xiàn)，在接受瑞盧戈利或亮丙瑞林的男性患者中，分別有96.7%和88.8%的患者在48周內(nèi)維持去勢（睪酮持續(xù)抑制至去勢水平）。這一差異表明了瑞盧戈利的非劣效性（noninferiority）和優(yōu)勢性（superiority）。瑞盧戈利優(yōu)于亮丙瑞林在所有其他關(guān)鍵的次要終點上也被證明。美國威爾康乃爾醫(yī)學(xué)院的Cora N.Sternberg博士及其同事們進行了一項雙盲研究，在這項研究中，前列腺特異性抗原（PSA）水平迅速升高且接受接受雄激素剝奪治療的非轉(zhuǎn)移性去勢抵抗前列腺癌男性患者被隨機分配到接受恩雜魯胺或安慰劑（分別為933和468名患者）治療。這些研究人員發(fā)現(xiàn)，恩雜魯胺治療組和安慰劑組的中位總生存期分別為67個月和56.3個月（死亡危險比，0.73）。這些作者寫道，“這些結(jié)果增加了越來越多的證據(jù)，表明雄激素受體抑制劑不僅可以延緩癌癥轉(zhuǎn)移的時間，而且還能改善非轉(zhuǎn)移性去勢抵抗前列腺癌男性患者的總體生存?！盨hore及其同事們開展的研究由Myovant科學(xué)公司資助，而Sternberg及其同事們開展的研究由輝瑞公司和Astellas制藥公司資助。